손 씻거나 샤워를 너무 자주 하는 거 같아요. (일산 중학생/남 강박증)
2022.03.09
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 류동훈입니다.
자녀가 원치 않는데도 마음속에 어떠한 생각이나 장면 혹은 충동이 반복적으로 떠올라 이로 인해 불안을 느끼고 , 그 불안을 없애기 위해 반복적으로 일정한 행동을 하는 것을 강박증이라고 합니다 .
강박증의 원인은 대뇌의 안와전전두엽 , 전대상피질 , 그리고 뇌 안쪽에 있는 기저핵과의 상호연계에 문제가 있어서 발생합니다 .
특히 안와전전두엽은 욕구와 충동이 발생하면 이를 상황에 맞게 적절하게 조절하는 역할을 하고 , 전대상피질은 감정적 갈등과 이성적 선택 사이에서 올바른 결정을 하도록 돕는 기능을 담당합니다 .
그런데 선천적으로 안와전전두엽과 전대상피질의 조절능력에 문제가 발생하게 되면 충동과 욕구를 조절하지 못하며 , 이성과 감정을 조율하는 상황에서 감정과 이성이 충돌하면서 반복적 사고와 행동이 나타나게 됩니다 .
즉 이성적으로는 반복되게 나타나는 생각과 행동이 잘못된 것이라는 것을 알지만 감정적으로는 불안하기 때문에 어쩔 수 없이 불안을 해소하기 위해 강박행동을 반복하게 됩니다 .
특히 사춘기 초반에 신체 및 이성과 감정이 불균형적으로 발달하면서 생기는 불균형은 강박증을 초래하거나 악화시킵니다 .
청소년기에 나타는 강박증과 성인기에 나타는 강박증은 원인과 증상에 있어서 차이가 있습니다 .
청소년기에 나타나는 강박증은 후천적 요인보다는 선천적 요인이 강하게 작용하며 , 뇌의 구조와 기능의 이상으로 인해 발생합니다 .
또한 여자보다 남자에게 더 많이 발생하며 잦은 손씻기 , 반복적인 확인 , 순서대로 특정한 부분을 만지기 , 숫자 세기 , 청소하기와 같은 강박행동이 주로 많이 나타납니다 .
아이들한테 이와 같은 행동이 보이면 먼저 가까운 병원을 방문하셔서 체질검사 , 발달검사 , 심리검사 , 평가척도검사 , 뇌기능검사 , 주의력검사 , 신경인지 검사 등 자세한 검사와 상담을 받아보시길 권유드립니다 .
감사합니다 .
2022.03.09