비염때문에 코막힘이 심해서 스프레이 뿌리는데도 안 낫네요. 치료방법 없을까요.(강남구 대치동 40대초반/남 만성비염)

2023.02.29

어렸을 때부터 비염을 달고 살긴 했는데 한번씩 약 먹으면 일상생활에 지장은 없는 정도였거든요. 꾸준히 병원 다니면서 약도 먹고 환절기때 콧물이나 코막힘 심할 때는 코에 뿌리는 스프레이까지 처방받아서 쓰면 좀 나아지곤 했었습니다. 그런데 몇년 전부터 점점 약이 잘 안듣고 숨쉬기가 어려울 정도로 코막힘이 심합니다. 콧물은 오히려 전보다 안 나는 것 같은데 코딱지가 자꾸 생기고 오히려 마르는 느낌도 심해졌습니다. 추운날 외출했을 때는 간간히 콧물이 나긴 하는데, 오히려 건조감이 더 심하고요. 특히 잠잘 때 코가 너무 아파서 입으로도 숨을 쉬어야 그나마 낫고 그렇다보니 입술도 같이 마르고 건조해져서 보습제를 달고 삽니다. 병원에서는 수술하는 방법도 있으니 고려해보라고 하는데, 친척중에 비염인 분들이 있어서 수술한 경우도 봤는데 완전히 나아지진 않고 오히려 부작용때문에 고생하시는 경우도 봐서요. 수술까지 고려하고 싶진 않고 부작용 적고 효과적인 다른 비염 치료법 없나 고민되어 질문 남깁니다.
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안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 임은교입니다.

저는 10여년 간 만성적인 아토피, 비염을 겪었고 현재는 난치성 질환 중에서도 아토피나 건선, 만성비염, 위축성 비염, 빈코증후군, 안구건조증과 같은 건조증이 문제가 되는 질환들을 치료하고 있습니다.

지속적으로 건조하고 코가 마르는 느낌, 코가 막히는 증상으로 고통을 호소하시는 분들은 건조성 비염을 의심해볼 수 있습니다.

이렇게 건조한 비염 환자분들의 경우 오히려 건조해서 보상반응으로 콧물이 많이 나는 경우가 있습니다.

그래서 콧물을 멎게 하려고 관련된 치료나 관리법을 시행했다가 오히려 더 건조해져서 콧물이 더 나거나 혹은 아예 코 점막이 다 말라버려서 통증, 작열감으로 이어지는 경우도 종종 보았습니다.

따라서 정확한 내 몸 상태를 파악하고 나서 나에게 맞는 치료방법을 고려해보셔야 하는데

온라인에서 답변을 드리는 경우 직접 진료를 보지 않기 때문에 간단한 증상 파악을 위한 아래 자가진단을 해보시기 바랍니다.

※아래 8가지 항목 중 해당사항이 많을수록 건조성 비염일 확률이 높아집니다.

1. 코가 자주 막히고 답답한 느낌이 든다.

2. 재채기, 콧물, 간지러움 등보다 코막힘이 가장 불편하다.

3. 코가 건조하고 당기는 느낌이 든다.

4. 코 안에 마른 코딱지가 잘 생긴다.

5. 코에서 담배냄새, 탄 냄새 등 악취가 종종 느껴진다.

6. 안구건조증이 있다.

7. 목감기나 편도염이 자주 걸린다.

8. 마른기침이 자주 나거나 목에 이물감이 있다.

해당 질환 증상이 나타나는 분들은 평상시에도 유독 '코막힘' 증상이 계절과 상관없이 만성적으로 지속되어 한쪽 코로만 숨을 쉬거나 입으로 숨 쉬는 등의 증상으로 불편함을 겪습니다.

문제는 아무리 식염수로 코 세척을 해보고 스프레이를 뿌리거나 바세린을 발라 코를 촉촉하게 만들어주어도 건조감과 코막힘 증상이 해결되지 않는다는 점입니다.

코가 건조하니까 촉촉하게 보습을 해주고 코가 막혀서 답답한 느낌이 드니까 코에 사용하는 치료제를 찾고 계실 겁니다.

그러나 만성비염은 소화기, 수분대사, 신경계 열 등 체내 요인들이 상호작용하여 나타나는 것이기 때문에 코에 문제가 생겼다고 해서 코만 살필 것이 아니라 신체 전반을 면밀히 살펴야 합니다.

[건조한 비염 대표 원인]

만성적인 코 건조증, 코막힘 증상은 신체 전반적으로 점막이 마르고 열에 민감해진 상태에서 나타나는 증상입니다.

이는 단순히 코만 건조한 것이 아니라 체내 수분대사 장애로 인한 결과물이라고 이해하시면 됩니다.

그래서 만성 비염 환자분들 중에 코 뿐만 아니라 안구건조증, 목 건조감 등 신체 점막이 전반적으로 건조한 증상을 호소하시는 분들이 많습니다.

이러한 증상은 신체 전반적으로 수분대사가 원활히 일어나지 않아 점막이 건조해지면서 염증이 만성화된 것이기 때문에

코가 덜 건조하도록 물을 많이 마시거나 가습기나 코세척 등으로 보습을 해주어도 몸 속에서 수분이 마르고 열이 모이는 증상을 해소하기 어렵습니다.

따라서 두면부의 열을 낮추고 신체 점막의 수분 대사 기능을 회복하여 염증을 완화하는 한약으로 치료해야 합니다.

단순히 항염증작용이 있는 한약재를 조합하는 것이 아니라 코 점막 기능을 회복하고 두면부의 열을 해소하는 한약이 처방되어야 비염이 해결될 수 있습니다.

다만, 이외에도 개인의 몸 상태에 따라 대사 기능 회복에 필요한 추가 한약재가 필요하기 때문에 진료 결과에 따라 한약재의 배합이 달라집니다.

내 몸에서 발생하는 문제들은 결국 내 몸에 그 원인이 있기 때문에 특별한 명약이 있는 것이 아니라 다시 내 몸의 균형을 찾는 것이 중요합니다.

단순히 겉으로 보이는 증상만 보고 치료나 관리방향을 정하는 것이 아니라 내 몸 안에서 대사 장애를 일으키는 다양한 요인이 있고 그에 맞는 치료나 관리법을 찾아야 하는 것입니다.

이를 위해서는 정밀진료가 가능한 곳에서 정확한 진단을 받고 치료를 시작하셔야 합니다.

(1) 각 환자마다 진료시간이 최소 1시간에서 2시간정도 할애되는지 (2) 처방만 내리는 것이 아니라 환자가 이해할 수 있도록 정확한 원인에 대한 설명을 하는지 (3) 해당 원인에 맞는 자가치유법을 안내하는지

꼭 한의원이 아니어도 위 기준을 참고하셔서 병의원을 고르시면 내 몸 상태에 맞는 개인별 맞춤 진료가 가능합니다.

저는 주로 난치성 질환을 치료하다보니 기존에 다양한 치료를 꾸준히 받아왔음에도 증상이 낫지 않아 또 다른 치료방법을 찾고 계신 분들을 주로 만나왔습니다.

이렇게 치료를 열심히 했음에도 증상이 낫지 않는 경우 '내가 겪고 있는 증상은 웬만한 치료방법으로는 해결이 안되고 새로운 치료법 혹은 명약이 있어야 되는 건가' 생각하시기도 합니다.

그러나 내 몸에서 발생하는 문제들은 결국 내 몸에 그 원인이 있기 때문에 특별한 명약이 필요한 것이 아니라 다시 내 몸의 균형을 찾는 것이 중요합니다.

오랜기간 지속되어 온 문제는 그 기간동안 누적된 여러 요인들이 분명 존재합니다. 한 번에 치료되기를 기대하지만 오래 된 문제를 단번에 뿌리 뽑기는 어렵습니다.

내 몸을 천천히 체계적으로 살피고 파악해서 나에게 어떤 문제가 있는지 정확히 알고 그에 맞는 치료를 시작하셔야 합니다.

전문 의학 지식이 없는 환자분들이 온라인에서 얻은 정보만으로 자가 진단을 하거나 임의로 치료방향을 정해서 잘못된 관리를 한 경우에 오히려 몸 전체적으로 더욱 건조해지고 증상이 악화될 수 있습니다.

안내해드린 내용은 올바른 치료방향을 정하기 위한 가이드 정도로 참고만 하시고 본격적인 치료를 위해서는 반드시 내원하셔서 정확한 진단과 나에게 맞는 치료방향을 안내받으시기 바랍니다.


2023.02.29

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