압노바비스쿰 부작용에 대하여 설명 좀 해주세요. (회기동 30대후반/여 난소암)

2021.10.26

안녕하세요. 난소암 수술 후 요양병원에서 관리를 받으려고 암요양병원을 찾고 있습니다. 3곳을 다녀 봤는데, 한 곳에서는 싸이주사와 압노바비스쿰 주사, 두 번째 방문한 곳에서는 압노바비스쿰 주사와 침 치료, 세 번째 방문한 곳에서도 압노바비스쿰주사와 셀레늄 주사 위주로 우선 치료를 받자고 하더라고요. 3곳 모두 겹치는 곳이 압노바비스쿰 주사인데, 이 주사의 효능이나 성분, 사용방법 등에 대해서 설명해 주실 분있으실까요?
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안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 구자일입니다.

압노바비스쿰은 다양한 종류의 숙주나므에 반기생 하는 식물로, 나무의 종류에 따라 Abnoba Viscum A(전나무), M(사과나무), F(서양물푸레나무), Q(떡갈나무)로 나뉩니다.

우리나라에서는 ‘겨우살이’라고 불리며, 한방에서는 ‘상기생’이라고 합니다.

미슬토 주사액은 인체의 면역반응을 정상화 시켜 암세포 증식을 억제하고 성장을 중지시키는 효과가 나타납니다.

압노바비스쿰에 대해서 여쭤보셨는데요.

1. 압노바비스쿰의 효능

2. 압노바비스쿰의 용법, 용량

3. 압노바비스쿰 주사 부작용

위 세가지에 대하여 아래에서 설명드리겠습니다.

1. 압노바비스쿰의 효능

압노바의 효능효과는 종양의 치료, 종양 수술 후 재발 예방, 전암증 병소, 조혈기관의 악성질환 및 골수기능의 자극 등입니다.

주요 사용 용도로는

1) 항암화학요법, 방사선요법, 수실 치료 시 면역력 상승을 위한 보조를 위해(adjuvant therapy)

2) 기존 항암요법에 반응하지 않는 말기 암 환자의 완화를 위해(palliative therapy)

3) 악성 흉막 삼출 치료를 위해(pleurodesis)

종류에 따라 일반적인 적응증은 아래와 같은데, 개개인의 반응이 다를 수 있으므로 환자의 상황이나 전문가의 판단에 따라 다양하게 선택하여 사용을 할 수 있습니다.

Abnoba Viscum A(전나무) : 폐암, 갑상선암, 구강암 등 여러 종류의 암에 사용

Abnoba Viscum M(사과나무) : 자궁암, 난소암, 유방암 등 주로 여성암에 사용

Abnoba Viscum F(서양물푸레나무) : 암의 재발방지와 전이 예방, 종양 내 주사나 흉막 삼출 치료에 사용.

Abnoba ViscumQ(떡갈나무) : 위암, 간암, 십이지장암, 대장암 등 주로 소화기 암에 사용

2. 압노바비스쿰의 용법, 용량

약 1amp(1mL) 중에 함유된 미슬토 추출물의 양은 0.02mg, 0.2mg, 2mg, 20mg이며, 스케줄에 따라 피하주사합니다.

용량을 단계적으로 올릴 때, 너무 강한 반응(하루 이상 지속되는 불쾌감이나 몸살기, 5cm 이상 되는 홍반, 심한 열)이 나타나는 것을 방지하기 위해 각 용량의 초기에는 0.5amp(0.5mL)만 주사합니다.

만약 처음 사용할 때 0.02mg 1amp로도 너무 심한 반응이 나타날 경우에는 amp의 절반만 주사하거나, 주사 빈도를 줄이거나, 다른 종류의 숙주나무로 만든 약품으로 바꿀 수도 있습니다.

최적의 개인 반응을 나타내는 용량이 결정되면 12~24개월 동안 계속적으로 사용합니다.

상태가 좋아지면 2년 후부터는 1주일에 2회 주사하고, 3년 후에는 8주의 투약 후 4주의 휴지기가 가능합니다.

7년 동안 경과가 좋을 경우 투약을 중단할 수 있습니다.

3. 압노바비스쿰 주사 후 점검사항(부작용)

1) 주사 후 반응 처치

주사부위가 붓고, 가렵고 빨갛게 되었을 때에는 냉찜질을, 주사부위에 단단한 멍울이 생겼을 때에는 온찜질을 해서 풀어 줘야 합니다.

만약, 두 가지 증상이 동시에 나타나면 냉찜질을 먼저 시행하여 붓기를 가라앉힌 후 온찜질로 멍울을 풀어 줍니다.

2) 주사 투여 후 반응

압노바비스쿰은 일반 항암제나 항바이러스제 투여시 흔히 나타나는 오심, 구토, 탈모, 빈혈 등의 부작용이 나타나지 않습니다.

3) 조치가 필요하지 않은 경우

다음과 같은 반응은 환자의 면역반응을 나타내는 것으로 증상 자체는 해가 되지 않으며, 오히려 환자가 압노바비스쿰 주사액에 반응하고 있음을 나타내는 바람직한 현상입니다.

- 체온의 경미한 상승

- 주사부위의 국소염증반응(발적, 가려움, 멍울)

- 감기몸살 같은 느낌이나 나른함

- 현기증과 조홍

4) 조치가 필요한 경우

다음과 같은 증상이 나타나면 증상이 사라질 때까지 추가 투여를 연기해야 할 뿐 아니라 추가 투여시 투여 농도를 낮추거나 용량을 줄여야 합니다.

- 38℃ 이상의 체온 상승

- 몸살 증상, 두통, 현기증, 설사, 빈뇨 등이 하루 이상 지속될 때

- 주사부위가 5cm 이상 부어오를 때

다음과 같은 알레르기 혹은 알레르기형 반응 등이 드물게 관찰되는데, 이러한 증상이 발견되면 치료를 멈추고 의사에게 정밀한 검사를 받아야 합니다.

- 국소 부위 임파절 팽창의 증가, 염증의 활성화

- 부분적 가려움, 부분 혹은 전신 두드러기

- 수포형성, 발진, 다형 삼출성 홍반

- 혈관부종, 후두부종, 호흡곤란, 기관지 경련, 저혈압, 쇼크

압노바비스쿰 투여에 의한 발열은 해열제로 낮출 필요가 없으나, 발열 기간이 3일을 초과할 경우에는 감염이나 종양으로 인한 발열 여부를 확인해 보아야 합니다.

암은 인생의 방향을 바꿔놓습니다.

치료가 잘 끝나면 오히려 일반인보다 건강에 더 신경 쓰고 오래 살 수 있는 계기가 되기도 합니다.

걱정이 많고 체력적으로 힘드시겠지만, 중요한 시기인 만큼 여러 곳의 상담을 받아보시고 신중히 선택하시는 것을 추천드립니다.


2021.10.26

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